A idade afeta a saúde sexual?

QUAIS MUDANÇAS INDIVIDUAIS RELACIONADAS À IDADE AFETAM A FUNÇÃO SEXUAL?

Outros desafios específicos por idade estão relacionados a fatores individuais, sejam psíquicos ou físicos.

Nas mulheres, o desejo sexual foi, por vezes, distinguido do desejo. O impulso, essencialmente determinado pelo fator biológico, é um componente, entre outros, do desejo. Isso distinguir parâmetro “genital prime” correspondente ao drive-a “pico sexual” mais tarde, melhor corresponde à realidade do desejo, que integra os aspectos psicossociais, tais como factores de identidade, habilidades interpessoais, aprendendo.

Nos humanos, parece ser diferente. Embora a identidade masculina seja às vezes frágil, permanece o fato de que o componente biológico desempenha um papel mais importante aqui do que os aspectos psicossociais. Envelhecimento geralmente, doenças cardiovasculares, distúrbios metabólicos prejudicam o desempenho sexual. Um desinvestimento da sexualidade será então inevitável se novas habilidades eróticas não forem aprendidas.

Portanto, é compreensível que quando uma pessoa mais velha não tenha mais atividade sexual regular, o praticante deve questionar as razões dessa regressão. Uma avaliação médica e psicossocial que especifique essas mudanças será, portanto, necessária. 6

EM QUE CONTEXTO VOCÊ PROPÕE ESTE APOIO?

Primeiro, será importante garantir que não haja mitos persistentes e equívocos sobre sexualidade. Também levará em conta a dinâmica do casal de idosos e informará ao casal que uma fase de reabilitação pode ser necessária, especialmente se não houver relação sexual por muito tempo ou se o parceiro entrou na menopausa .

COMO AVALIAR A DISFUNÇÃO SEXUAL DE UMA MULHER RELACIONADA À IDADE?

Entre os fatores biológicos que podem predispor ao aparecimento de disfunção sexual em mulheres, a hipertensão e os distúrbios metabólicos são frequentemente relatados. Hormonalmente, défices de estrogio (afrontamentos, palpitações, perturbações do sono) ou androgénio (distimia, fadiga, falta de desejo) de menopausa, em vez agiria como factores precipitantes, por exemplo, no caso de dificuldades sexuais já presentes. Muitas outras variáveis ​​somáticas ou psicossociais teriam influência igual ou maior. 7,8

Por exemplo, fatores psicológicos como histórico de dificuldades relacionais e sexuais, depressão e baixa autoestima são freqüentemente implicados no desenvolvimento da disfunção sexual.

A idade, a possível falta de atividade sexual e depleção hormona pode, assim, provocar uma diminuição do desejo sexual, perturbações do a fase de excitação com uma falha de resposta genital, dispareunia ou a dificuldade em atingir o orgasmo. Em particular, são principalmente distúrbios da excitação sexual que se correlacionam com a deficiência hormonal.

Um distúrbio sexual da menopausa deve sempre ser avaliado e, dependendo das queixas do paciente ou do casal, será necessária uma ajuda especializada.

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QUAL TRATAMENTO TERAPÊUTICO PROPOR NAS MULHERES?

O que torna a especificidade comparada a um tratamento convencional de sexo terapêutico é a existência, se não houver contra-indicações, de diferentes opções terapêuticas relativas a uma substituição hormonal. O estrogênio e a progesterona ajudam a preservar a integridade fisiológica e a função genital. Esse tratamento reconhecido ainda deve ser discutido com o paciente, considerando os riscos e benefícios, levando em conta também as implicações na autoimagem que envolve a introdução ou não desse tratamento.

Com relação à substituição de andrógenos, os estudos disponíveis mostram um efeito freqüentemente benéfico, especialmente em casos de sintomas de distúrbios de excitação e desejo. No entanto, a dosagem insensível e imprecisa de testosterona em mulheres, e o possível risco de neoplasia, não permitem recomendar um substituto em andrógenos e precisar de mais estudos de longo prazo.

Note-se que um tratamento tópico com estrogênio é uma opção eficaz em casos de dispareunia relacionada à atrofia vaginal e no caso de contraindicações para a substituição hormonal por sistêmica.

 

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